Formulario de Mediación

Formulari de Mediació

Tipus de solicitud:

S'ha iniciat un procés judicial?

Dades de la persona que sol·licita la mediació

Nombre de sol·licitants:

Si hi ha més d'un sol·licitant, escriu el n° total i pulsa "Afegir sol·licitant" després de rellenar el primer sol·licitant per a afegir tant com hi ha indicat.

Sol·licitant 1 Nom i cognoms: DNI/NIF: Domicili: Població: Provincia: Codi Postal: Telèfon/s de contacte: Correu electrònic: Actúa:

Advocat

Nom i cognoms: Telèfon: Correu electrònic:

Advocat

Nom i cognoms: Telèfon: Correu electrònic:

Dades de la mediació que es proposa

Objecte de la mediació:

Designació de la persona mediadora

Escullia una opció: Altres observacions:

Formulari de Mediació

Dades de la persona que sol·licita la mediació

Advocat

Dades de la persona amb la que es vol fer la mediació

Advocat

Dades de la mediació que es proposa

Designació de la persona mediadora